最近接连看几个心慌气短的患者，一个延安，一个江苏，一个云南，后来仔细追问，都是感冒后发烧咳嗽，后来气短胸闷水肿。到后来用各种方法治疗后气短却一直不能纠正。心电图检查显示早搏。其中有一例患者还出现有大量胸腔积液。
小小的感冒会引发这么严重的问题吗？
可能有些患者比较皮实，比较能抗，遇到感冒发烧之类的根本不当回事。一检查才发现问题已经比较严重了。下面的这个患者就是这样。
***，女，35岁，江苏人
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去年开始心慌，咳嗽有痰，后来发烧一个月，发现胸腔积液半月。4月住院。
刚开始出院的时候腿胀，现在不胀了。
今年正月还有少量积液。例假日期正常，现在量特别少。
最近生气比较多。早上起来有早搏，午睡醒来也会有，紧张惊吓也会，最近比较多。胸闷轻微，早搏的时候胸闷。有点怕冷，恶心。容易汗出。以前不容易出汗。睡眠特别好。晚上睡的好。午睡也好。不便秘。尿频。夜尿3次-4次。早搏的时候有点头晕。
诊断：心阳虚，水湿内停证治疗：温通心阳，化水湿处方：人参麦冬五味子桂枝炙甘草瓜蒌茯苓生地生白术阿胶（烊化）当归黄酒毫升
生姜片大枣个掰开
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昨天刚来例假，药也是昨天喝完的。前几日还好些，心跳少，昨天来例假的时候半夜睡不着，出现早搏。昨天出现的程度多，强度大。心跳快会胸闷。小便次数多。痰没有，偶尔一点。不多。例假颜色鲜红。量不多。困乏。腰部不疼。怕冷。
诊断：心阳虚，心血虚治疗：温通心阳，滋养心血
处方：人参麦冬桂枝炙甘草炒酸枣仁生地阿胶（烊化）黄酒毫升生姜片大枣个掰开
同时口服辅酶Q.
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吃了6副中药，同时口服能气朗2天。最近没有出现早搏。自我感觉无异常。精神多了。
喝过中药后全身热。
原方继续
按：
延安的患者也是这样，现在各种症状也全面缓解。其实就是感冒后引发的上呼吸道感染，继而引发的心肌炎。患者会出现劳动后心慌气短。心电图显示有早搏。也就是“心动悸，脉结代，炙甘草汤主之”。话虽然很简单，但在临床上，为了反复体悟这个处方的应用，我们花费了很久很久的时间，利用大量的临床进行反复验证，直到现在才用的顺手，疗效明显。
导致这些情况的机制，中医早有认识：外感风寒，首先犯肺，心肺阳虚，水饮内停，泛溢肌肤则水肿。经过西医住院治疗后，咳嗽水肿等症状全面好转，患者以为没事了，后续才发现早搏，劳力后心慌气短。用各种补气药后无效，因为用的往往是补脾气的诸如补中益气丸，有的也喝了中药，也是补益肺脾之气，而这种患者病机是心气虚，心血虚，血脉不利。需要补益心气，温通血脉。
对于很多课本上的内容，或者其他人的经验，我都是以临床进行验证。实践才是检验真理的唯一标准。唯有验证后有效的方案和由此产生的理论，才具有珍贵的价值。
现在各种各样的理论说法，演讲培训层出不穷，但真正有效的寥寥无几。如果偏信他们，只能离真理越来越远。中医是一门实践科学，从临床中来，到临床中去。不断反复的验证，是不可或缺的。任何凭空而生没有疗效的所谓理论说法，一文不值！
中医的价值在疗效，各种理论都应源于临床，用于临床，检验于临床，完善于临床。
