心脏跳动意味着“活着”
但一旦跳得过快或过慢
也会引发生命危险
据统计
我国每年心脏猝死总人数高达50多万
其中，心律失常
是导致心源性猝死的最大原因
80%的心源性猝死来自心律失常
近段时间
医院急诊科接到3例
恶性心律失常的患者
一度生命垂危
幸得急诊科医生及时出手
和死神“抢人”
△医护人员给患者做CT检查。
15岁女孩跑步时突然晕倒
“叮铃铃，叮铃铃……”急诊科电话急促响起。“这里有人晕倒了，快过来！”日前，医院急诊科接到一通求救电话，得知某中学一名15岁女学生，跑步中途突然晕倒在操场边。接到消息，该科主治医师郑振健立即出车。
到达现场时，女孩处于昏迷状态，校医已经对女孩进行了初步抢救，做了心肺复苏术。
“经过抢救，女孩呼吸恢复，可摸到大动脉搏动，但通过心电监护仪显示，患者生命体征很不稳定，心脏跳动快慢变化波动很大，随时有生命危险。”郑振健说。随后，医护人员立即将女孩送上救护车，给她吸氧、输液、用药等。
郑振健表示，考虑女孩是恶性心律失常引起的突然昏迷。他说：“恶性心律失常是一种能在极短时间内对患者造成生命威胁的疾病，抢救不及时，随时可引起猝死。”
到医院后，医护人员立即对患者完善抽血、CT、心电图等检查，稳定其生命体征，进行各科室会诊。“抢救的过程非常紧张，要是出现心室颤动的话，那就很危险了。”郑振健说。
据悉，心脏是人体的“发动机”，由左右心房和左右心室组成，而心室颤动是指心室出现了不规则的颤动。一旦出现心室颤动，对血流的影响，就相当于心脏停搏，因此心室颤动是最严重的心律失常。
幸好，在急诊科医护人员的全力护航下，女孩生命体征逐渐稳定下来，随后转入ICU进行监护治疗，不久后顺利出院。
79岁爷爷除颤7次抢回生命
相比于15岁女孩，79岁苏大爷的情况更为危急，犹如一只脚已经踏进了“鬼门关”。
前段时间，急诊科接到电话，一名老人在家出现气促、心悸，医护人员迅速赶往现场。当时，79岁的苏大爷面色苍白，状态不佳，医护人员立即给予吸氧，并将他送上救护车，持续心电监测、吸氧。
途中，苏大爷突然意识不清、抽搐，心电监护仪上提示心室颤动，这意味着他随时可能出现死亡。医护人员迅速为他进行电除颤、开通静脉通道等紧急抢救，同时致电科室准备抢救。经过3次除颤后，苏大爷意识逐渐恢复，医护人员密切监护其生命体征。
然而，到医院后，苏大爷再次出现心室颤动，意识再度进入模糊状态。“充电焦耳，全部人员离开床旁，放电！”到医院后除颤第一次，无效，期间行心肺复苏术。在急诊科主任吴木富的带领下，医护人员持续进行着心肺复苏、除颤……在进行了4次除颤并予静脉使用胺碘酮后，苏大爷的心电监测上终于出现了窦性心律，这段惊心动魄的抢救持续了近一个小时。
经过一系列积极抢救措施后，命悬一线、一脚踏进“鬼门关”的苏大爷被医护人员拉了回来。待生命体征平稳后，苏大爷被转入该院心血管内科作进一步治疗。“苏大爷患有肺癌，且有高血压，长期患有肺部疾病也会影响心肺功能，导致心律失常。”急诊科医师邓建东表示，抢救心室颤动患者真的就是在和死神赛跑，必须争分夺秒！
夏季运动要适量
心律失常，顾名思义，就是心脏失去正常节律的意思。健康人的心脏在一定范围内有节奏地跳动着，一旦这种节律被打破失去规则，就会影响到泵血功能，进而发生心律失常。
心律失常可分为良性和恶性。心脏结构和功能正常的健康人在疲劳、喝浓茶及咖啡、烟酒刺激、压力和情绪激动等情况下，有时可能会出现某些良性心律失常。恶性心律失常的诱因主要有冠心病、心肌炎、心肌严重缺血、严重电解质紊乱、过劳、剧烈运动等。
吴木富说：“我们前几天接诊到的另一个女孩，就是因为暴发性心肌炎引发的恶性心律失常，紧急进行心肺复苏术等系列措施后才抢救回来。”
本文中的15岁女学生，她出现恶性心律失常的原因考虑是“心率漂移”，通俗地说就是运动过度导致的。吴木富说：“人的心率有一个正常的范围，运动时为了提供足够的能量，心率会上升。此时，如果升到一定值后就会出现‘心率漂移’，从而诱发恶性心律失常。”
吴木富提醒，夏季运动需要注意，因为气温高时，人体新陈代谢显著加快，心脏也会随之负荷加重。不经常运动的人一定要注意控制运动量，不要超负荷运动，当出现头晕、胸闷、想吐时，建议停止运动。
来源：江门日报（文/图记者蔡昭璐通讯员曾冬怡）
责编：李淑珩
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