心脏彩超
心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体没有任何损伤。心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。比如先天性心脏病,其总数不下于种的畸形都能用心脏彩超显示出来。我们能在屏幕上看到残留的孔洞以及通过该孔的血流;能看到瓣膜的增厚、开口减小及通过该瓣口的高速血流;能看到心脏结构左、右及前、后位置上的变化,以及由此造成的血流路径的改变;能看到异常位置的心脏伴发的各种畸形。
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一、适应症
风湿性瓣膜病变、退化性瓣膜病变、先天性心脏病、冠心病心肌损害范围及程度、进行无创性心功能评价、对心脏病患者心力衰竭的早期诊断、对非心脏手术患者进行术前心脏危险性评价、对使用具有心脏毒性的药物的患者进行心脏功能监测、预测冠心病患者猝死危险性、与心脏连接的大血管疾病、心包疾病。
二、注意事项及禁忌症
1、小儿哭闹或不配合时,需药物镇静,否则患儿哭闹无法检查。2、常规心脏彩超检查至少需要15分钟左右,病情危重患者建议待病情平稳后再行此检查并请临床医师陪同。3、心前区有插管、溃疡、敷料遮盖时,检查可能受限。
血管彩超
正常的血管彩超无血栓,斑块的程度低,血管无堵塞或堵塞程度低。
血管彩超可以清晰显示血管的解剖结构、管腔内径、有无动脉硬化斑块,血流量情况。长期卧床、手术后的患者如果突发肢体肿胀,往往是静脉血栓造成的,彩色多普勒检查可以观察血栓的有无、范围、静脉回流的情况、静脉瓣的功能。动脉粥样硬化可累及全身血管,特别是糖尿病患者多合并肢体远段血管狭窄或闭塞,是导致下肢供血不足的重要原因。 需要检查的人群:常规体检项目,心血管疾病患者。
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颈部血管超声检查
一、适应症
1.正常人群或脑血管病高危人群(高血压、糖尿病、高血脂证等)的筛查;
2.对脑卒中、短暂性脑缺血发作、黑朦等神经系统症状病人进行评价;
3.对无症状性颈部血管杂音、伴有心脏杂音患者进行评价;
4.对颈部搏动性肿块、怀疑或者确定为颈部血管疾病的患者进行评价或者随访;
5.对不能接受脑血管造影的患者,颈动脉超声是首选方法。
二、禁忌证和局限性一般无绝对禁忌证。颈部出现以下情况时,超声检查有一定的局限性:需检查的颈部若存在节段皮肤破损、敷料遮挡、石膏固定等。
四肢动脉血管超声检查一、目的评价四肢动脉病变的部位、范围和严重程度。具体如下:1.动脉内中膜增厚及斑块特征;2.动脉狭窄;3.动脉闭塞;4.可疑动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘。
二、适应证
1.肢体乏力、发凉。
2.间歇性跛行、疼痛、溃疡或坏疽。
3.肢体动脉搏动减弱或消失、双上肢血压差异20mmHg以上。
4.疑有动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘。
5.肢体动脉手术或介入治疗后的随访。
6.与上肢运动有关的头晕等颅脑缺血症状。
三、禁忌证和局限性
无绝对禁忌证。但相应部位有插管、溃疡、石膏固定时,检查可能受限。
四肢静脉血管超声检查一、目的判断静脉有无血栓性病变及其部位、范围。具体如下:1.有无深静脉和浅静脉血栓形成;2.静脉血栓治疗后随访。
二、适应证1.肢体肿胀;2.肢体沉重、疼痛;3.肢体皮肤色素沉着和(或)溃疡;4.肢体浅静脉扩张;5.不明原因的肺动脉栓塞。
三、禁忌证和局限性一般无绝对禁忌证。肢体出现以下情况时,超声检查有一定的局限性:1.肢体重度肥胖;2.肢体严重肿胀;3.需检查的肢体节段皮肤破损、插管、敷料遮挡、石膏固定。
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