问:孕期需进行胎儿心脏彩超检查的重要意义?

答:近年来,胎儿先天性心脏病发病率逐年提高,占到我国出生婴儿的3%~5%,是新生儿及儿童期的主要死亡原因之一。这些给家庭和社会带来了沉重的精神及经济负担,给患儿带来无尽的痛苦。开展胎儿心脏专项检查是产前超声监测预知胎儿健康的重要组成部分,它对降低新生儿先心病发生率、提高家庭人口生活质量起着关键性作用。

问:容易发生胎儿先心病的高危人群有哪些?

答:⑴先心病家族史。⑵母体患有糖尿病,结缔组织病(如系统性红斑狼疮)等。⑶怀孕早期孕妇有病毒感染、高热病史、服药史(如苯丙胺、大伦丁、三甲双酮等)。⑷怀孕早期孕妇接触致畸因素:如放射线、油漆、农药、化学制剂,以及风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨基病毒感染等。⑸高龄孕妇、孕期常规超声检查胎儿心律失常、有不正常妊娠、流产引产史、先天性心脏病生育史等。建议每位孕妇尽可能产前做一次胎儿心脏超声筛查。

问:彩超筛查胎儿心脏畸形的内容有哪些?

答:胎儿心脏畸形的超声诊断基础是形态学的改变,胎儿心脏形态结构改变愈大其疾病检出率愈高。进行胎儿心脏彩超检查,可筛查出部分严重胎儿心脏畸形,如单心房、单心室、大面积房室间隔缺损、左/右心发育不良、严重大血管畸形,心脏肿瘤、严重心律失常及胎儿心功能不全。

问:应用彩超筛查胎儿心脏畸形的优势和局限性是什么?

答:彩超筛查胎儿心脏畸形的主要优势是无创伤、经济快速、可重复检查、适应于任何人群等,能及时对严重畸形做出诊断。其局限性在于微小的胎儿心脏结构改变目前难以观察,同时孕周、胎儿体位、羊水量、孕妇肥胖等因素也可能影响到检查效果。

问:进行胎儿心脏彩超检查的最佳时机是什么时间?

答:妊娠早期胎儿心脏小,切面显示不清;晚期胎儿骨骼发育后方声影影响及胎方位的影响均导致胎儿心脏的探查受到影响。因此孕22周~28周(或24~28周)为胎儿心脏超声检查的最佳时期。

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