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流感病毒感染常见的心脏常见并发症包括心肌炎、心包炎,有调查指出,感染流感病毒后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。爆发性心肌炎数小时或1-2天,即可出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。如不被及时有效救治,病死率很高。

为什么心肌炎会和感冒产生联系呢?

我们知道,病毒无处不在,人体免疫力下降后,病毒就会乘虚而入,侵入呼吸系统,那就是感冒。当病毒从血液流经心脏,如果攻击心肌细胞,造成心肌局限或弥漫性的急性或慢性病变,这就是心肌炎。

暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型,常由病毒感染引起,具有以下特点:

起病急骤,病情进展极其迅速,患儿很快出现血液动力学异常以及严重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高;

若早期识别救治,心功能可完全恢复,预后较好;

可发生于任何年龄(2岁~82岁),但儿童及青壮年多见;

可发生于任何季节,但冬春季——即流感流行季多发。

暴发性心肌炎更多是一个临床诊断而非组织学或病理学诊断,需要结合临床表现、实验室及影像学检查综合诊断。当患者符合:

发病骤急;

有明显病毒感染前驱症状:尤其是全身乏力、纳差继而迅速出现严重的血液动力学障碍;

实验室检测显示心肌严重受损、超声心动图可见弥漫性室壁运动减弱。

即可临床诊断暴发性心肌炎,同时需要鉴别的是病毒性肺炎、冠心病、应激性心脏病、普通急性心肌炎等其他疾病。

感冒时、感冒后出现哪些症状需重视?

1.心慌、心悸症状:心肌炎时常常会有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常,患者一般会感觉到心慌、心悸症状,有时也会有胸痛。

2.胸闷、胸痛症状:由于心肌炎症浸润,常常会有胸闷、胸痛反复发作,甚至不断加重。

3.活动后气急、呼吸困难、乏力、下肢浮肿等症状:如果是重症心肌炎,短时间心肌收缩力明显下降,会出现活动后气急、呼吸困难、下肢浮肿、乏力、头晕,严重时不活动也有胸闷、气短甚至端坐呼吸。

4.头晕、黑矇、昏倒:部分心肌炎可引起窦性停搏或房室传导阻滞,可导致头昏、黑矇甚至昏倒。一些重症心肌炎由于心肌收缩力显著下降,引起血压下降甚至心源性休克,也会出现头晕、黑矇、昏倒症状。这些是心肌炎常见的症状,如果感冒时和感冒后出现这些症状,应及时检查。虽然感冒不需要过度紧张,但也不能完全放松警惕,特别是平时体健、没有基础疾病的青壮年,在长时间熬夜疲劳等情况下出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等普通感冒以外症状时,尤其应该引起重视,及时做好相关检查。

人体免疫力下降后,病毒就可能剩虚而入。侵入呼吸系统引发感冒,病毒还会在身体里胡乱溜达。从血液进入心脏,在心肌细胞里面生存下来。这时人体免疫系统开始加班加点调集大兵前来为歼病毒,但在这个过程中免疫系统也会不小心误伤心肌细胞。有些心肌细胞负责电信号传导,以完成正常的心肌收缩功能。也就是有节律的心跳。如果这些心肌细胞被感染甚至坏死,就会造成功能的下降。

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