经常有宝医院“医生,你看我家宝宝身上出现这种小红点,是怎么了?”
一不小心宝宝身上莫名出现小红点,作为守护者的你,是气定神闲地对病情有了初步判断,还是一副抓耳挠腮、只能干着急?本文挑选较为常见的十种“小红点”逐一介绍原因、分析症状,部分还给出治疗方案,希望能帮助家长做好预判,不要耽误病情或应对错误。
1.痱子
天气越来越热,一些城市早已穿上了短裤短袖,于是一些宝宝长出了痱子。
痱子,也叫做粟粒疹,是由于宝宝在高温闷热环境中出汗过多而不易蒸发掉,使汗腺导管口阻塞,汗液留在汗腺管里越积越多,把汗腺管胀破了,汗液流到周围组织引起的一种浅表的炎症。
疹子喜欢出现在肘窝、腋窝、颈、胸、背及小儿头面部、臀部、乳房下,但手掌与足底不出现。开始时为红斑,然后出现密密麻麻针头大小的小丘疹,周围还有红晕。疹子成批出现,消退后会轻度脱屑,搔抓后会因宝宝免疫力差或皮肤不清洁而引起局部或全身感染。
宝宝长痱子,除了“小红点”,最大的特点就是瘙痒。所以解决办法包括勤换棉质衣物,清洁皮肤并外用炉甘石洗剂等。瘙痒红疹严重的,可给宝宝涂抹下面湿疹用到的儿童乳膏,止痒消疹快速安全。
2.湿疹
引起宝宝湿疹病因是复杂的,其中过敏因素是最主要的,发生了湿疹的宝宝,许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品、毛制品、化纤物品、植物、动物皮革及羽毛、发生感染、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。
婴儿容易发生湿疹还有本身的因素,是因为婴儿的皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多,对各种刺激因素较敏感,所以又叫婴儿湿疹。
湿疹一定要注意保湿润肤,轻微湿疹通过日常的护理可得到有效的缓解,比较严重的还是涂抹家中常备那款御惠堂儿童型乳膏,温和快速止痒,一般3天左右可有效消疹修复受损肌肤。
3.麻疹
接下来介绍的四种“红点点”,都是由病毒引起的,区别在于病毒的种类不同。
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。
感染麻疹病毒后6-21天左右才开始发病,前3-5天出现上呼吸道感染症状,39-40度左右高烧,口腔第一磨牙对面颊粘膜上出现0.5-1mm针尖大小的白色内疹,2-3天后消失。
接下来从耳后出现红疹,渐及前额、面部、颈部,然后扩展到胸腹背部,2-3天后遍及全身。红点直径2-5mm,压之褪色,分布稀疏分明。出疹高峰中毒严重时体温可达40度,婴幼儿并发细菌感染较成人多。高峰后1-2天体温下降,2-3天后红点按出疹顺序消退,整个病程约10-14天。
4.玫瑰疹(急疹)
幼儿急疹(exanthemasubitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseolainfantum,RI),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。
5.风疹
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病,常发于5岁以下儿童,伴有发热、头痛、咽痛、流涕等症状。
风疹症状分发热前和发热后,发热前通常无明显症状,发热第1~2天后出疹,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满躯干及四肢,但手掌和足底无皮疹,皮疹状态介于麻疹和猩红热之间。
红疹消退后,淋巴结肿大持续时间长。仅少数患者并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎心肌炎等病。
6.猩红热
猩红热在中医上称为“烂喉痧”,主要发生在冬春季节,是A组链球菌感染所致,潜伏期2-5天。
典型的症状为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。伴有发热、咽峡炎,退疹后出现脱皮症状,持续2-4周,不留色素沉着。
7.手足口
手足口病主要由COX病毒A16引起。潜伏期3-5天,有低热、全身不适等类似感冒的症状。
1-2天内口腔、咽、舌等部位出现水疱,有痛感,周围绕以红晕,破溃成小溃疡。同时在手足部出现数目不定的水疱,亦可见于臀部及肛门附近。
一般很少出现在躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
8.药疹
药疹,说白了就是服药后引起的不良反应,大多因为过敏、药物过量、副作用、药物的特发性等。最易引起药疹的为磺胺类药。一般起病突然,皮肤发红、发痒并呈对称分布,疹型多种多样,停药后皮疹消退。宝宝出现药疹较易判断,宝妈只要回忆一下近两天有没有直接或间接给宝宝用过药物即可。
9.血管痣
血管痣是婴儿最常见的良性肿瘤,分为血管瘤和血管畸形。血管畸形跟随一生。血管瘤在新生儿期生长快速,1-1.5岁进入稳定期,大部分患儿7岁时或完全自行消退。血管瘤单独或成片出现,一般无痛痒感。目前普遍认为激光是首选治疗方法。
10.蚊虫叮咬
蚊虫咬伤会出现小红丘疹;局部瘙痒;在个别的情况下,出现叮痕(即平滑、突起、发红的皮肤)或硬肿。蚊虫叮咬重在预防,夏天注意室内积水、死角的清理。不在黄昏蚊虫活动高峰或草丛附近玩耍。睡觉时可使用蚊帐等物理方式防蚊。被咬后可给宝宝涂抹上面家里常备的湿疹膏,快速止痒消疹一样好用。
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