心绞痛的病因中以冠状动脉粥样硬化最为常见,也就是人们常说的冠心病。另外,冠状动脉痉挛引起的心绞痛也非常多。所以说,心绞痛既是一种症状,也是一种疾病。
临床上冠心病有5种表现类型,包括: 1.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛; 2.心肌梗塞型; 3.无症状性心肌缺血型; 4.心力衰竭和心律失常型; 5.猝死型。 这5种类型中最常见的是心绞痛型,心绞痛应该是很短暂的,如果持续不缓解,它会演变成心肌梗死。心绞痛就一定会痛吗?
NO!相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感。往往用“火辣辣的烧灼感”,“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等词汇描述胸部的不适感。一定要注意,不要被心绞痛这个名字所迷惑,心绞痛不一定是心脏有绞痛感。以下人群,应注意心绞痛侵袭
1.在胸骨下段1/3处,即胸廓正中线与左侧乳头之间疼痛。 2.疼痛的范围往往是一片,患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。 3.疼痛常常不局限于胸部,还常放射至颈部前方喉头等处,并感觉到脖子像被人勒住了。疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射,向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。 4.发作的时间可持续3-4分钟,最长15分钟。 5.因体力活动或者劳累所诱发的心绞痛,在停止活动后数秒钟内即可消失。 6.饱餐常可诱发心绞痛,而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时疼痛也可加重。 总之,心绞痛多数情况下不是真痛,而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感,好象心胸顿时变得很狭窄,无法扩展开来,因此又称“狭心症”。近年来很多病历显示,心绞痛并不完全表现为痛。患者对心肌缺血的感觉可以是胸痛,也可以是疼痛以外的症状,如气促、呼吸困难、疲倦、胸闷、咽喉部紧缩感、左上肢酸胀、呃逆、胃灼热、出汗等症状。这些非疼痛症状在老年患者发生率明显高于中青年人,多与心衰与糖尿病植物神经病变有关。出现上述情况的朋友身边要记得常备速效救心丸,并且及时就医检查,尽早治疗。(免责声明:图文来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系删除。)
我院心血管内科:
擅长治疗三高症、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、脑梗塞后遗症的鉴别诊断等心脑血管疾病。
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