青少年正处在生长发育期，对环境的适应能力以及对某些致病微生物的免疫能力较差，容易感染某些常见病和传染病。上期的小医学已经向大家介绍了一些青少年易发疾病，接下来让我们继续认识预防其他的青少年易感疾病吧！
病毒性心肌炎
简介：病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。临床表现轻重不同。大多数患者经适当治疗后痊愈，极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。
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基本病因
多种病毒都可能引起起心肌炎：
●柯萨奇B组病毒:最常见的致病原因，约占30%~50%。●细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、Echo病毒等亦相对常见。●其他:人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎(A、B、C型)毒以及EB病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)等。
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临床表现
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生AdamsStokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
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治疗手段
1.休息和饮食应尽早卧床休息，减轻心脏负荷，进易消化和富含蛋白质的食物。
2.抗病毒治疗主要用于疾病的早期。
3.营养心肌急性心肌炎时应用自由基清除剂，包括静脉或口服维生素C、辅酶Q10、维生素Bco、ATP、肌苷、环化腺苷酸、细胞色素C、丹参等。
4.糖皮质激素不常规使用。对其他效果治疗效果不佳者，可考虑在发病10~30天使用。
5.对症治疗当出现心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和快速心律失常时进行相应对症治疗。
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预防方法
病毒性心肌炎的预防关键在于降低病毒感染的风险。日常饮食需注意均衡饮食，营养充足摄入，限制高糖、高盐、高脂饮食。进行适度的体育锻炼，增强体质，增强心肺功能。充足的休息，避免过度劳累。保持良好的心理状态，调整精神压力。预防感染，避免呼吸道、胃肠道感染等，在疾病高发季节做好预防措施，养成良好的个人卫生习惯。
胃病
简介：胃病，是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
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基本病因
一、不良的生活习惯，如长期喝酒、抽烟，吃辛辣粗糙的食物，暴饮暴食，都可成为胃病的诱因。
二、精神情绪因素，长时间的精神紧张和不良情绪、劳累都是本病的诱因，使病情加重。三、胃酸和胃蛋白酶分泌增多，侵袭能力增强，损伤胃粘膜。四、胃粘膜屏障被胆汁、胰液、药物破坏引发胃病。五、幽门螺杆菌感染。六、遗传因素。
七、某些疾病如胃泌素瘤、肝硬化、肺气肿、肾功能不全以及小肠切除过多的病人都有患胃溃疡的可能。
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临床表现
最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛，特别是在两顿饭之间，早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。
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治疗手段
1.注意事项首先，饮食规律化。其次，注意饮食卫生。再次，少吃对胃有刺激性的药物。四是，保持精神愉快。
2.药物治疗（1）去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。
（2）鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，患者在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好（白开水中加少量糖和盐而成）。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的患者可在一次呕吐完毕后少量饮水（50毫升左右），多次饮入，不至于呕出。
（3）止痛。应用颠茄片、阿托品、-2（山莨菪碱）等药均可。还可局部热敷腹部止痛（有胃出血者不用）。
（4）伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。
（5）呕吐腹泻严重，脱水明显，医院静脉输液治疗，一般1～2天内很快恢复。
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预防方法
1.保持精神愉快，精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎。
2.尽量少喝酒抽烟，胃不好的最好戒烟忌酒。3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物。此类药物长期滥用会使胃黏膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。4.积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。5.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
鼻炎
简介：鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
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基本病因
鼻炎是由多种因素引起的鼻腔炎症性疾病，不同的鼻炎类型病因各不相同，是由上呼吸道病毒感染，或合并细菌感染引起，已知有多种病毒可引起本病，其中最常见的有鼻病毒、腺病毒等。
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临床表现
（1）鼻塞鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。
（2）多涕常为黏液性或黏脓性，偶成脓性。脓性多于继发性感染后出现。
（3）嗅觉下降多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。
（4）头痛、头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
（5）全身表现多数人还有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
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治疗手段
1.病因治疗找出全身和局部病因，及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境，锻炼身体，提高机体抵抗力。
2.局部治疗（1）鼻内用糖皮质激素慢性鼻炎首选用药，具有良好抗炎作用，并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用，疗效和安全性好。
（2）鼻腔清洗鼻内分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻内分泌物，改善鼻腔通气。
（3）鼻内用减充血剂可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，连续应用不宜超过7天。若需继续使用，则需间断3～5天。长期应用0.5%～1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构，应尽量避免。若不得不使用，应少量间断使用。禁用滴鼻净，因已证实其可引起药物性鼻炎。
（4）其他治疗包括封闭疗法、针刺疗法等，已很少应用。
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预防方法
1、急性鼻炎的呼吸道病毒感染常有自愈性，因此主要是对症处理和预防并发症。应多饮热水、清淡饮食、注意休息。
2、慢性鼻炎消除致病因素是关键，积极治疗全身疾病、加强身体锻炼、提高机体免疫力、注意培养良好卫生习惯、避免过度疲劳。
3、其他鼻炎。如过敏性鼻炎，需要对过敏原环境进行控制，减少对过敏物质的接触
相信同学们对于病毒性心肌炎，胃痛，鼻炎有了一定的认识，希望大家了解后能重视起来，保护身体，健康生活！
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责任编辑：吴汶桐孙敬
校对编辑：贺礼昭邓兴巧
终审：付智敏
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