什么是NT?
NT,即颈项透明层,是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。
什么是NT早期排畸检查?
NT检查又称为颈后透明带扫描,是评估胎儿是否患有唐氏综合症的一种方法。
NT早期排畸检查有哪些作用?
NT检查什么?患唐氏症的胎儿会有皮下积水的情况出现,因此颈部后面的皮肤比较厚。如果NT检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值,则胎儿可能染色体核型异常或其他结构畸形,而且NT越厚,胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
除了可检查出染色体异常外,胎儿颈部透明带增厚也和先天性心脏病有关。
如果NT检测结果超出标准值范围,建议孕妇进行后续的排畸检查,进一步确认胎儿异常的风险,以便及早采取应对措施。
什么时候做NT早期排畸检查最好?
NT检查最好在11~13周+6天做。检查时间过早,例如在11周之前,由于宝宝太小,B超检查可能显示不出;过晚的话,过多的液体被宝宝的淋巴系统吸收,检查结果就不太准确啦。
如果孕妈咪错过了NT检查的最佳时间,也不要太过于担心,中期的唐氏筛查及大排畸检查,也可进一步的排畸。
NT值正常范围是多少?
医院采用2.5mm为临界值,医院采用3.0mm为临界值。一般超过这个值,医生会视为有问题。
NT的准确率多高?
大概70%左右,所以准确率并不高,想要准确建议做无创DNA或者羊膜刺穿等。
NT的准确率由哪些因素决定?
NT检查的准确度由很多因素决定,包括B超医生的水平和扫描仪的精确度等,因此检查结果并不能保证%准确。
为什么孕妈要做NT检查?
做NT检查的原因在于评估胎儿是否可能有唐氏综合征,NT检查是一种筛查手段,NT能提示风险。
NT检查仅能提供是否需要进一步产前诊断,不能明确判断胎儿是否异常。要确切判断胎儿是否异常,仍须依靠绒毛膜取样或羊膜穿刺术,作进一步的染色体分析。
虽然NT检查不能确切判断胎儿是否有病,但可以帮助孕妇决定是否需要进一步诊断检测。
哪些孕妈更需要做NT检查?
在我国,一般医生会建议唐氏综合征高危人群做NT检查,如大于35岁的高龄孕妇、以前分娩过唐氏儿或有唐氏儿家族史的。
NT早期排畸检查怎么做?
NT排畸检查是通过B超测定颈项透明层厚度,是检测胎儿畸形的常规检查。
NT检查的方法是什么?
(1)超声检查,首先对胎儿进行头臀长(CRL)及双顶径测量来确定超声孕周,然后检查胎儿结构,观察一些重要指标如胎心、胎动、脐带等,以排除以下异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
(2)颈部透明带厚度与胎儿长轴矢状切面进行测量。
(3)测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,测量3次,取最厚的值。
NT早期排畸检查报告怎么看?
在怀孕11~14周,颈项透明层增厚与胎儿染色体异常、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关,颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
医院做NT检查,结果可以马上知道。最终测量值小于3毫米为正常,超过3毫米则要考虑进一步检查。
当然如果颈后透明带较厚,并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。当超过3毫米之后,颈后透明带越厚,宝宝患病的风险越高。
据有关资料统计,NT检查合并母亲年龄筛查,再配合母血筛查,唐氏综合症的准确率高达85%以上,远远高于仅做母血筛查(60%)。
NT检查应对措施是什么?
一旦孕妇被检测出NT值偏高,唯一能确诊胎儿是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺。
NT检查是在孕早期,这个时候如果检测出异常,孕妇还可以及时做绒毛活检,并及早得知结果。
如果孕妇错过了,可以在孕中期(16周左右)进行中唐筛查,或者去做一个羊水穿刺。羊水穿刺虽然准确但有一定的流产风险。所以建议选择无创DNA,准确率高达99%,而且不需要穿刺子宫,只需抽取孕妈血液。
当然特殊孕妈需要向医生咨询更多信息和建议。
NT检查注意事项有哪些?
(1)孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作,可以吃早餐,因为是腹部彩超检查,不用憋尿,这点挺幸福的。
(2)由于孕11周前胎儿过小难以观察颈后透明带,而孕14周后由于胎儿逐渐发育,可能会将多余的体液吸收,因此孕妇最好在怀孕11-14周内去做NT,以免检查结果不准确。
(3)做NT最好提前预约,一般在孕11医院预约排期了。不要等到孕13周后再去预约,以免排不上号,医院。
(4)不过如果宝宝不配合位置不好的话是看不到的,我们一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来。整个检查在10-20分钟左右,如果宝宝配合好的话时间可能会更短。因此孕妈在做NT之前要保持良好的心情。
NT值偏高是什么原因?
(1)染色体异常
(2)染色体正常的胎儿,有先天性心脏畸形常出现NT增厚,可能与心功能衰竭有关。
(3)唐氏综合征胎儿颈部皮肤细胞外透明基质增加,细胞外液被大量吸附于透明基质的间隔内,使颈部皮肤发生海绵状改变,形成NT增厚。
(4)先天性膈疝,当静脉血返流至颈部头部时,NT出现增厚现象。
NT增厚真的有那么严重吗?
医院采用2.5mm为临界值,医院采用3.0mm为临界值。一般超过这个值,医生会视为有问题,会简单粗暴的建议你无创或者羊穿选一个。
这让很多准妈妈吓破了胆,其实超过临界值,并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。虽然2.9毫米是正常范围的上限,但是十有八九测量值在2.5~3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。
毕竟NT只是筛查,而不是确诊,也就是说准确率并不高。所以孕妈妈不要太担心,有问题遵循医嘱,做进一步检查就好了。
NT增厚比较常见的是哪些畸形?
NT增厚的胎儿,比较常见的是染色体畸形或者心血管畸形。
NT增厚怎么办?
(1)如果NT增厚了属于染色体畸形高危,建议做羊水穿刺、脐带穿刺或无创DNA。前两者属于确诊实验,但要对子宫进行穿刺,有一定风险。而无创无需对子宫进行穿刺,只需抽取孕妇的血液即可,准确率高达99%基本无风险。一般来讲,NT增厚的孕妈,一个无创就够了,医院常用的做法。
(2)但对于特殊孕妈,如家族先天性心脏病或者有某些遗传病的,需跟医生进一步商量是选择无创还是羊水穿刺、脐带穿刺;毕竟无创并不能%确诊,羊水穿刺、脐带穿刺才是确诊。
(3)NT增厚的孕妈,如果检查显示染色体正常,还可能是心脏缺陷。建议18-22周再进行一次复查。
NT值是不是越小越好?
NT值并非越小越好,因为颈后透明带随着胎儿的生长而相应增长。B超医生认为正常胎儿颈部透明层增厚不超过2.5毫米,若颈后透明带大于3毫米多为异常。
NT检查和唐氏筛查的区别?
NT筛查和唐氏筛查都是早期对胎儿的健康进行筛查。
NT筛查是检查胎儿颈部透明带厚度及孕妇血清。
NT筛查是B超扫描,详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度。染色体异常的胎儿,NT增厚,特别是唐氏症儿。医学证实当NT值越厚,染色体异常的几率就越高。NT的检查时间是怀孕11-13周。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、孕周等,计算出先天性缺陷危险系数。唐氏筛查的检查时间是孕15~20周。
总而言之,NT是孕11-13周左右用B超筛查21三体,唐氏筛查则是孕15-18周左右通过血清进行筛查,是不同阶段不同手段的检查,有时需两者联合检查。
做NT检查能判断胎儿性别吗?
不能。NT检查虽然是利用B超观察胎儿情况,但NT检查的重点在于观察颈后透明带的厚度,而判断生男生女需要医生用超声波仪器照到胎儿的生殖器才能看出,所以仅通过NT检查是无法判断胎儿性别的。
NT早期排畸检查多少钱?
不同的地方价格可能不同,大致上是元到元之间,医院的收费标准不同,另外能否用医保也是一个重要原因。
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