心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。心肌发生病变时,轻症可能导致一些细微改变,患者并无感觉,重症则会影响心脏功能,导致非常严重的后果,比如心脏衰竭、猝死等。
心肌炎多发于冬春季节。各年龄段均可发病,但以平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年多见。该病发病率无明显性别差异,长时间疲劳者发病率较高。多种因素如感染、自身免疫性因素、物理化学因素等均可引起心肌炎。
患者多数在发病前1~3周有病毒感染的前驱症状,如发热、全身倦怠、肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。
急性发作者
中重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛、头昏,可能在1~3天内加重明显;
重者
出现急性左心功能衰竭症状,包括呼吸困难、下肢水肿等;
危重或暴发性患者
可能在没有太多前驱症状或不适时,直接出现晕厥甚至猝死。
大多数病毒性心肌炎患者最常见不适为心悸、胸闷、感到心脏偶有“停跳”(早搏、心律不齐),运动或激动时不适的症状明显。部分心肌炎由急性转为反复发作或迁延性,病程超过6个月。患者表现为易疲乏、心悸、胸闷、胸痛,偶感心脏“停跳”(早搏、心律不齐),运动后不适感加重,迁延不愈可能会进一步加重,表现为憋气、水肿等。
注意事项
1.患者卧床休息,避免情绪刺激与波动。
2.监测血压、心率,监测心电图、心肌酶学等指标。
3.心肌炎急性期应限制体力活动最少6个月。
4.饮食清淡、易消化而富含营养,少食多餐。
5.补充水溶性维生素(如维生素C
等)和脂溶性维生素。
6.养成良好的生活习惯,作息规律,适当锻炼,以提高机体免疫力。
饮食
保证机体营养充足、均衡,以对抗疾病。不同类型,不同调理方法。
预防感染
大多数心肌炎是因病毒感染所致,因此应注意预防呼吸道和肠道的感染。在急性上呼吸道感染流行期,尽量避免去人群聚集的地方。外出时佩戴口罩,居室内每天进行通风。
心肌炎类型及调理
1.心脾两虚、阳气亏虚型
症见:心悸怔忡、健忘失眠、失眠多梦;食欲不振、腹胀、便溏;面色萎黄、神疲乏力、经量少色淡、月经淋漓不尽。
饮食建议
党参、黄芪、炒白术、当归、茯苓、远志、桂枝各8克炖土鸡2.心肾阳气虚衰型
症见:畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕-,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。
饮食建议
茯苓、芍药、生姜(切)、附子(炮,去皮,破八片)各9g,白术6g?炖猪蹄
3.邪毒上犯心神型
症见:心悸,胸闷,气短,左胸隐痛,发热,恶寒,咳嗽,神疲乏力,口干渴,舌红少津,苔薄黄,脉细数或结代结。
饮食建议
梨汁、荸荠汁、甘蔗汁、麦冬汁、鲜苇根汁各适量,搅匀,代茶频饮
4.湿热侵袭心脉
症见:寒热起伏,全身肌肉酸痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,心慌胸闷,肢体乏力,舌红,苔黄腻,咏濡数或结代。
饮食建议
冬瓜、赤小豆、排骨煲汤
5.心脉瘀阻型
桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、桔梗、牛膝炖牛肉
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