上一期介绍了有关传染病的基本知识(点击回看),我们知道传染病传播有三个要素:传染源、传播途径和易感人群,假如要防控传染病相对应的就是:控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。从这三个原则性措施来看,不管是将传染源彻底控制,还是将易感人群%保护都可以切断传播途径,因此,减少人员流动,将人员尽可能隔离是抗击所有传染病的最直接有效措施,只不过在思路上是将哪一种措施当成核心措施而已。

说过了传染病传播的基本原理,当然每次传染病流行都会有人得病有人不得病,得病也有轻有重,我们挂在嘴边的词就是免疫力,免疫力是个听起来非常虚的一个词,特别是被各类卖保健品的用滥了之后,今天我们就来说说免疫力到底是怎么回事。

70后的小伙伴胳膊上都有一到两个小“酒窝”,那是当年为预防天花种牛痘的标志,年轻的朋友没见过,放一张图,就是这个样子:

天花是造成人类死亡最多的传染病之一,仅在有文字记录的20世纪,天花造成的人类死亡人数就有3-5亿,但天花也有一个非常明显的特征,那就是一辈子只要得一次就再也不会得,据说康熙之所以能当皇帝就是因为顺治帝死于天花,而康熙小时候得过天花,得过一次天花对天花病毒就有了%的免疫力,那么免疫力又是怎么产生的呢?

我们还拿战争来打比方,外敌入侵,有可能被边关人员发现放狼烟报警,也可能没被边关发现,或者像吕蒙白衣渡江,直接将关羽荆州烽火台的守卫给灭掉了,有边关放狼烟就好像人发烧或者其他生病症状可以及时被人的主观意识发现,边关没发现就是无症状入侵,也有些病毒直接入侵人的第一道免疫系统,使人体疾病报警失灵,这时候人虽然没发病,但已经是带菌者,具有了传染他人的能力,我们将感染到生病的这段时间称为潜伏期,不同疾病的潜伏期,以及同一疾病在不同人体内的潜伏期都不完全一样,这就涉及到人体的个体差异,还有具体病毒的不同特性,像这次的新冠病毒目前是按14天潜伏期为标准进行防治的。

我们继续拿战争来打比方,外敌入侵虽未被边关发现,没有放狼烟来报警,但还是会被其他人发现,多数的百姓选择逃避,也有一些义士或者地方部队发现敌情自觉抗战,这部分不以人的主观意志为转移自觉对外来病菌展开抵抗的就是人的免疫系统,免疫系统的免疫能力就是免疫力。侵入人体的病菌,假如量比较少,或者免疫系统以前见过这种病菌,具有对抗的经验和能力就会将其直接消灭,免疫系统在与病菌搏斗的同时,也会将抗敌的经验和战况向免疫系统的更高级中枢进行反馈,高级中枢系统为此调动更多的资源、能力,训练更多的战士具备防御的能力,这部分未通过与病菌搏斗而学会如何抵御这类病菌的物质就是“抗体”,下一次面对同样的敌人、同样的进攻方式抗体就可以以现有的经验参战,将入侵的病菌消灭。就是得过一次天花就对天花病毒产生终生%免疫力的内在机理。

抗体存在于人的血液中,随血液流动不断在全身进行巡逻,以随时抵御进犯之敌,所以我们现在提倡新冠肺炎治愈者捐献自己的血浆用于重症患者的治疗。

这世界上其实存在着人类完全不了解的无数各类细菌与病毒,以及其他微生物体,这些细菌和病毒绝大多数对人类无害,个别有害的可能在侵入人体后在你完全无意识的情况下已经被消灭,并且产生了对这种病菌的抗体,只有极少数像新冠病毒这样的新型病毒,致病能力非常强,人类以前又没有感染过,身体里还没有对抗这种病毒抗体的致病因子才会导致如此严重的后果。

既然人只要得一次病,甚至没有得病也会在病菌侵入后产生抗体,为什么像感冒却总是会反复反作?这就涉及到病菌的另一个概念:

变异

我们上一期讲过,病毒严格意义上不是一个生命体,它不能离开其他生物体而单独长期存活,有些病毒的结构非常稳定,在复制的过程中不发生改变,比如天花病毒,所以得过一次天花人就不会再得第二次天花(种牛痘简单地说就是用少量降低活性的牛天花病毒植入人体,让人在不生病的情况下也产生抗体,就好像得过一次天花一样不再生病),而感冒病毒变异非常快,所以通过注射感冒疫苗就只能预防特定的那一种感冒病毒,病毒一变异人就又失去了抵抗能力。

这次新冠病毒还没有发现其有明显的变异,也就是说,病毒还是那个病毒,不存在传染几代以后毒性就会越来越低的问题,但随着病毒的传播范围越来越广,极微量病毒在环境中被人类吸取,由于太过微量,人在没有发病的情况下产生了抗体,社会上具有抗体的人达到一定的比例,病毒找不到中间宿主,自然也就会种群崩溃而灰飞烟灭。就像天花,当人类发明了可以通过种牛痘来预防天花,且在年最后一个在实验室感染天花的人去世,世界卫生组织在年宣布,天花病毒已经从地球上彻底灭绝,人类完全战胜了这个传染病!

今天的文章给我几点启示:

1、生物与生物之间必须共生和谐。人类为了自己的利益而无穷地向大自然掠夺就终会受到大自然的报复,所以我们说:保护自然就是保护我们自己;人不能像蝗虫,无限繁殖,大规模迁徙,吃光了庄稼最终也因为食物短缺使自己种群崩溃。所以,在这个世界上,每种生物都有其存在的意义,即使是它看起来对人类是有害的。其实病菌在自然界中本身就有促进生物进化的作用:新病毒对人类的不断入侵相当于给人类的免疫系统不断打补丁,而每一次瘟疫的流行都是在“淘汰”免疫力低的那部分生物体,从而使生物不断进化;

2、人与人的相处也是这样,害别人的结果一定也是害自己;

3、免疫力很重要,人假如没有免疫力那任何病菌都可能给其造成死亡的后果,增加免疫力当然就要保持有规律的锻炼,等生了病再锻炼那就晚了,真生了病应该静养,让身体调动更多的力量去对付病菌,而不是还要让剧烈运动的四肢再去抢夺能量。

对了,还有个小知识:艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合症,是由于机体感染人类免疫缺陷病毒(HIV,艾滋病病毒)而引发的全身性免疫疾病。得艾滋病死掉的不是因为艾滋病病毒,而是艾滋病病毒将人体免疫系统破坏掉了,这时候任何致病病菌都可能导致病人病情快速恶化而死亡。

  • 下一篇文章: 没有了