“你接种新冠疫苗了吗？”
随着新冠疫苗接种覆盖人群的不断扩大，这句话已经成为最热门的社交话语，但关于接种禁忌的各种问题也接踵而至。
医院作为医院，在承担起新冠疫苗接种任务后，被大家问到最多的一个问题就是“高血压患者到底能不能接种新冠疫苗”。今天我们就为所有准备接种新冠疫苗的高血压患者答疑解惑。
国家《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》对接种的禁忌症有明确的规定，即：
（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
（5）妊娠期妇女。
根据上述“技术指南”意见，发热、患急性疾病、慢性疾病的急性发作期、未控制的严重慢性病，属于疫苗接种的禁忌症。对于高血压患者，如其血压控制良好，不是接种的禁忌症，可以接种。
那么，高血压患者哪些情况下能接种、哪些情况下暂缓或不能接种呢？
一、哪些高血压患者可以接种新冠疫苗？
如果血压控制在＜/90mmHg，一般认为病情稳定，可以接种。
二、哪些高血压患者暂缓或不能接种新冠疫苗？
如收缩压≥和/或舒张压≥90mmHg者，建议暂缓接种并请就医。经调整高血压的治疗，待血压控制在收缩压＜mmHg和/或舒张压＜90mmHg时，可以进行接种。
值得说明的是，血压作为人体重要的生理参数，其数值是不断变化并受多种因素影响，有时受试者紧张、焦虑，或活动后即刻测量，或测量误差时，可以显示血压升高，但静息一会儿重复测量常常血压有所降低。
建议来我院拟接种新冠病毒疫苗者，接受我院工作人员的指导，放松、休息片刻后配合我院专业人员进行规范地血压测量和接种安排。
三、还有哪些心血管疾病会影响新冠疫苗接种？
急性冠脉综合征（包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死）、急性心力衰竭、急性心肌炎或心肌病的患者或者其他严重心血管疾病的患者，不宜接种新冠病毒疫苗。
对于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等慢性、稳定期心血管病的患者（包括安装了支架的患者），可在临床医生指导下接种疫苗。
供稿
覃军
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图源网络
编辑
谭波
审稿
覃军
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