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据《纽约时报》报道,美国疾病控制和预防中心接到有青少年和年轻人在接种冠状病毒疫苗后心脏出现问题的报告后,正在展开调查。

《纽约时报》相关报道截图

01美国CDC怎么说的?

美国CDC对这些报告的审查还处于早期阶段,该机构尚未确定是否有证据表明,是疫苗导致了这一心脏病。

美国CDC在其网站上发布了一些指南,让医生和临床医生提高警惕,要注意观察刚刚接受接种的年轻人是否出现异常的心脏病症状。

02专家怎么说的?

医院中心的传染病专家席琳·贡德(CelineGounder)博士说:"有些人接种疫苗后患上心肌炎可能只是巧合。这样的事情更有可能是偶然发生的,因为现在有这么多人正在接种疫苗。

美国CDC相关声明截图

03具体情况怎样?

据美国CDC相关声明,这些病例似乎主要发生在青少年和年轻人中,而且一般是在接种mRNA疫苗(Modena和辉瑞-BioNTech)第二剂四天后发病。这些病例在男性中比在女性中更为常见。

疫苗安全小组在声明中表示:"大多数病例似乎温和,病例的随访仍在进行中。"

美国CDC强烈推荐供12岁及12岁以上美国人使用的新冠疫苗。

美国儿科学会传染病委员会主席伊冯娜·马尔多纳多(YvonneMaldonado)博士说:"我们期待看到更多有关这些病例的数据,以便更好地了解这些病例是否与疫苗有关,或者它们是否是巧合。同时,儿科医生和其他临床医生对接种疫苗后所出现的任何健康问题予以报告是非常重要的。"

04到底会不会和疫苗有关?

根据美国儿科学会收集的数据,截至5月13日,冠状病毒已经感染了多万儿童,并导致其中多人住院,超过平均每年因流感住院的病例。在美国,大约有名儿童死于Covid-19,成为自去年3月大流行开始以来美国儿童的十大死因之一。

波医院的急诊医生杰里米·福斯特(JeremyFaust)博士说:"这一情况是在所有缓解(病毒传播的)措施已经被采取这一背景下(出现的)。"

杰里米·福斯特

专家们强调说,与得新冠肺炎这一潜在风险相比,出现得心肌炎这一潜在罕见副作用算不了什么。特别是考虑到,有的人在感染病毒后受到了一种被称为"长期Covid"的持久性综合征。此外,感染新冠病毒后所出现的急性Covid本身就会引起心肌炎。

在一般人群中,每10万人中,每年约有10至20人患上心肌炎,症状从疲劳、胸痛到心律失常和心脏骤停。据研究人员称,其他许多人可能由于症状轻微而从未被诊断出来。

根据美国CDC的说法,目前接种疫苗后报告的心肌炎病例数量,似乎并不比在年轻人中通常看到的要多。但CDC的疫苗安全小组的成员认为,出现了这样的报告,应该传达给供应商。

美国CDC没有具体说明,这些患心肌炎的患者的年龄。自去年12月以来,辉瑞疫苗已获准让16岁及以上的人接种。本月早些时候,美国食品和药物管理局将这一授权扩大到12至15岁的儿童。

5月14日,美国CDC提醒临床医生心肌炎和疫苗之间可能存在联系。5月17日,工作组审查了国防部关于心肌炎的数据、向疫苗不良事件报告系统提交的报告等。

华盛顿州、俄勒冈州和加利福尼亚州的卫生部门,已经提醒紧急医疗服务提供者和心脏病专家注意潜在的问题,并且已经向《儿科》(Pediatrics)杂志提交了一份七例病例的报告,供其审查。

美国急诊医师学会华盛顿州分会前会长利亚姆·约尔(LiamYore)博士在接受采访时说,他最近看到一名青少年接种疫苗后患上了心肌炎。

病人因心脏组织内衬轻微发炎而接受治疗,随后被送回家。但是,这医院了!因为他的心输出量降低了。

不过,约尔博士说,他看到过患有Covid-19的青少年出现过病情恶化的情况。例如,去年冬天,他就看到一名9医院后出现了心脏骤停。

他说:"相对风险很大,所以还是要接种疫苗,特别是考虑到(美国人)已经接种了这么多剂疫苗。"

美国有1.61亿多人接受了至少一剂冠状病毒疫苗,其中约有万人的年龄在12至18岁之间。

结语

我个人有这样一种直觉:在接种第二剂疫苗的四天后,就出现心肌炎,可能不完全是巧合。但是,即使不是巧合,也不能因此就不打疫苗了!您说呢?(完)

英美研究刘博士

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