这是我关于心衰话题的第三部分，今天要谈的是心衰的分类和常见的表现。
在我们的日常生活中，经常会听到如下对话：
“我们家对门的老张前两天住院了，我去看他，说是急性左心衰竭，在监护病房住着呢！都不让进去看！”
“哎呀！我们单位退休的老王头又住院了，说什么是心衰，还是什么慢性的全心衰竭，这全心衰竭是个什么病呀！是不是心脏都坏掉了”。
既然都是心衰，为啥有这么多叫法？听我慢慢道来。
看过前两期的都知道心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段，我们的心脏就是一个从不知道疲倦，每一分每一秒都在工作的“血泵”，他的工作使血液在全身不停的流动，满足身体的需要。当各种心脏疾病导致心脏受到损害时，心脏的泵血功能就会下降，输出的血量就不能满足身体器官和组织的需要，就会产生心衰。
按心衰发生的快慢可以分为急性心衰或慢性心衰，两者之间可以互相转化。
如何区分急性心衰和慢性心衰？
急性心衰抢救成功而心脏射血功能没有完全恢复，就会转变为慢性心衰。慢性心衰因为各种各样的原因急性发作，也就变成急性心衰了。
一般来说，急性心脏衰竭常发生于以下几种情况：
急性心肌梗死引起的大量心肌细胞坏死或心脏瓣膜破坏；
突发的心肌炎、心肌病；
快速大量的输血输液而导致心脏急性泵血功能下降引起的心衰。
慢性心脏衰竭多是一些缓慢发生的心脏病而引起的，更多是急性心衰转变而来。
这样分可以用来判断病情的轻重缓急。
急性心衰表示病情比较急，多需要紧急抢救，比如急性心肌梗死的病人出现急性心衰说明病情非常危重，死亡的风险很高；
慢性心衰不是说病不重，而是相对急性心衰来说，它是一个慢性过程，如不注意就可以转变为急性心衰。
还可以说急性心衰一般需要住院治疗，慢性心衰多门诊药物治疗。
我们都知道心脏是通过收缩、舒张活动把血泵向全身，按心脏是收缩功能下降，还是舒张功能下降，把心衰可分成收缩功能不全性心衰和舒张功能不全性心衰，这样分对指导医生的用药有一定的意义。
比如收缩功能不全性心衰除其他治疗外，可以加用增加心脏收缩功能的药物，但心衰是一个临床综合征，一定是要综合治疗。
哺乳类的心脏分为左右两个完全隔开的房室，人类也不例外（两个一室一厅），这样分非常实用，因为心衰的表现就是按左右来区别的。
左心衰
先说左心系统，也就是心脏左侧的一室一厅，室-左心室，厅-左心房。
左心房收集肺静脉流回心脏的血，通过一个叫二尖瓣的门把血流到左心室，而左心室主要是将血泵向全身。左心室出现问题（左心衰）时，血液容易在肺部郁积而产生各种呼吸困难（如气短、气不够用）。
早期是较用力的活动或快步行走时出现，往后是轻的活动或慢走时出现，再往后洗脸刷牙或躺着不动也出现呼吸困难，大家记住了：左心衰主要表现为各种气短和气不够用。
右心衰
右心系统，也就是心脏右侧的一室一厅，室-右心室，厅-右心房。右心房收集全身各个脏器包括四肢皮肤流回心脏的血，通过一个叫三尖瓣的门把血流到右心室，而右心室主要是将血泵到肺进行气氧交换，放出二氧化碳，吸收氧气。
右心室发生衰竭（右心衰），血液容易在肝脏、四肢及身体下垂的部位郁积而产生各种水肿的症状，大家记住右心衰的表现是水肿。如您的脚医院看看，说不定就是发生了右心衰竭。还有肺部的疾病容易导致右心衰。
全心衰
全心衰，顾名思义就是左心和右心都出问题了，左心衰可以发生右心衰，右心衰也可以发生左心衰。全心衰既可以出现呼吸困难，也可以出现水肿。
告诉您一个小秘密，左心衰的病人出现右心衰时，左心衰的症状呼吸困难可以减轻，为什么？有兴趣的小伙伴可以想一想。
心衰还有很多种分类，大多需要很专业的知识才能理解，我的水平有限，怕怎么也说不清楚，反而误导了大家，在这就不一一赘述了。
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