感冒（以后说的“感冒”都指的是普通感冒，不是流行性感冒—“流感”）是儿童最常见的一种疾病，只要宝宝出现发烧、咽痛、咳嗽、打喷嚏，很多家长就想：宝宝是不是感冒了？感冒药和消炎药（抗生素）对于很多宝宝来说是最常用的两种药物，那宝宝感冒了，只吃感冒药可以吗？需不需要加消炎药？需要打针、输液吗？很多家长会这样咨询我。
我的回答是：要是普通感冒，没必要吃任何药，多喝点热水，密切观察，医院检查。
首先了解一下“感冒”。大家一般认为的感冒就是宝宝出现发热、咽痛、咳嗽，尤其是流鼻涕、打喷嚏等症状。其实现代医学里的感冒通常是普通感冒的简称，是病毒引起的以发热、流涕、鼻塞、咽痛为主要表现（感冒的症状没有特异性，上述症状也可能是其他疾病的早期表现）的一种上呼吸道症状，也称急性鼻咽炎。感冒大部分持续一周，也有约10%的患者要持续2周。最先出现的是发热、咽部痛痒不适，随后出现鼻塞和流涕，发热、咽部痛痒2-3天左右缓解后，剩下的症状就是鼻塞和流涕，大多数孩子都会有咳嗽，咳嗽一般持续1-2周，可能是感冒持续最长的一个症状。普通感冒是病毒感染引起的，当然少数抵抗力弱的宝宝会合并有细菌感染。儿童感冒最常见，据调查2岁以内宝宝一年可有7-10次感冒，尤其是二胎开放，家里有上幼儿园的小朋友，因为交叉感染，所以感冒更为常见。好在感冒是可以自愈的，除非特别小的小婴儿，感冒一般不会发展成重大疾病，所以感冒看似最常见，其实并不可怕。
宝宝一旦出现发热、流涕、咳嗽、咽痛等症状家属就迫不及待的给孩子吃感冒药、消炎药（头孢、阿莫西林等抗生素）、中成药、甚至理疗、打肌肉针或输液。我曾做过调查：为什么宝宝一出现这些症状就吃药（当然吃药、理疗、打针、输液有一部分是医生要求的，更多的是家长强行要求医生做的，医生如不这么做，轻者可能招来诋毁，重着可能招致无理家长的打骂）？给我的答案大部分是出于对孩子的担心:担心感冒会引起肺炎、脑炎、心肌炎.....等更严重的疾病（其实这些病“肺炎、脑炎、心肌炎等疾病”都不是感冒引起的，是由引起感冒这个病的病毒引起的，两种病不是因果关系，是平行关系（也就说，这个病毒引起了感冒，同时也引起的肺炎等疾病，只不过感冒症状较早出现，其他病的症状一般后出现，大家都误认为这些病是由感冒引起的，甚至有的家长错误的认为医生把病情耽误了）。就目前而言，合并这些疾病的概率可能和孩子本身条件有关，只能听天由命，感冒时吃各种各样的药、吃再多的药，也丝毫不能降低你可能患有这些疾病的概率，要想降低感冒合并这些病的概率最有效的方法就是:预防感染，比如增强体质、勤洗手、预防接种等）。
其次每当宝宝发热、咳嗽家长就怀疑是孩子得了肺炎；咽痛就怀疑是化脓性扁桃体炎；发热、头痛、呕吐就怀疑是脑炎，所以很不理智的滥用药。
还有的家长是经验性用药，因为宝宝上次、上上次就是感冒，然后吃了某某某些药就好了，所以认为宝宝感冒就应该吃这些药。或者吃药两天还发烧，打了一针就不烧了，所以就认为他们家宝宝感冒只有打肌肉针才能好，吃药治不好。打肌肉针不好的，最后输液痊愈了，那这些家长就会强烈要求输液治疗。我也遇到类似情况。
殊不知，感冒和绝大多数病毒感染性疾病一样属于自限病（发烧、咽痛、流涕、咳嗽等症状持续一定时间就会自愈，持续的时间上面红色字讲到过），没有特效药。不论你通过何种方式治疗，感冒都是自己好的，不是这些感冒药、消炎药、中成药等药物治好的，也不是打肌肉针、输液治好的，同样不是医生给你治好的，而是它自愈的。
很多家长疑问:感冒不是病毒感染引起的吗？那感冒时抗病毒药需不需要吃？
目前研究表明大部分病毒感染没有特效药，言下之意就是大部分病毒感染无药可医。要是有特效药03年非典型肺炎（SARS冠状病毒引起）就不会那么恐慌了。但流行性感冒（使用奥司他韦）、水痘（使用阿昔洛韦）等少数病毒感染性疾病早期使用针对性的抗病毒药物是有一定作用的。可非常遗憾的是没有针对普通感冒的抗病毒药物。
那“感冒药”就是治感冒的，总可以吃吧？
其实“感冒药”，就像“退热贴”一样（并不能真正退热，充其量也就相当于物理降温吧，它最主要的作用就是告诉别人：我家孩子发烧了）。大部分感冒药成份一样，就拿小儿氨酚黄那敏颗粒说吧：含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和人工牛黄。对乙酰氨基酚是退热药，但是如果孩子不发热，就不需要这个成分，它会增加肝肾负担；扑尔敏是第一代抗组胺药，它可以稍微缓解一下鼻塞、流涕症状，但会引起包括嗜睡、异常兴奋、呼吸抑制等不良反应；人工牛黄属中成药（我不是学中医的，不懂但可以说没啥作用，当然副作用还是有的）。所以感冒药充其量也就是缓解感冒症状而以，对于感冒这类自愈性疾病而言，药的副作用比疾病本身的危害还要大；而对于严重感染来说，它不仅没有治疗作用，还可能因为退热成分而掩盖病情。
那感冒后期不是会合并细菌感染？消炎药（头孢等抗生素）可不可以预防性使用？
感冒后期合并细菌感染的概率本来就很小，所以感冒预防性使用消炎药不会带来好处，反之带来的却是药物的副作用。
那宝宝感冒了，到底该怎么办？因为感冒可以自愈，同样也无药可医，所以孩子感冒主要以缓解症状为主。
可以让他多休息，多喝水，喉咙痛大多可以自己缓解；鼻塞可以用毛巾热敷鼻部，还可用生理性海水鼻喷雾剂（或滴剂）喷鼻或滴鼻缓解；可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解宝宝发烧带来的不适。多喝水可以缓解感冒的咳嗽症状，也可以尝试用蜂蜜缓解咳嗽（1岁以上可以用蜂蜜，1岁以下为了避免肉毒杆菌中毒，可以用玉米糖浆代替蜂蜜）。
然而更为重要的是，观察病情，也就是大夫们经常说的：密切观察，不适随诊（有医院诊疗）。观察以宝宝的一般状态和精神反应是最重要的。有精神差，烦躁哭闹、面色灰暗或发绀、呼吸困难、口唇发紫、频繁呕医院。鼻塞、流鼻涕超过了10天，咳嗽超过14天或非常严重，可医院检查。3个月以下的医院就诊。
对于普通感冒来说，它属于自限病（可以自愈的），且无药可医。不管是什么药物，不管用什么方式给药:口服、灌肠（医院一般不用）、肌肉注射、静脉输液，对于普通感冒来说都是徒劳（该烧3天，不吃药是3天，吃药也是3天，输液还是3天；该合并肺炎、脑炎、心肌炎……等疾病（尤其是爆发性心肌炎，极其凶险，随时会危及生命），不吃药会、吃药也会，输上液体照样还会，且不因是否接受治疗、用何种治疗手段而降低发生概率，这就是事实，事实就是这样残酷）。这些治疗手段充其量也就是家长的安慰剂（宝宝吃上药家长就放心了，输上液体更放心（医院有医护观察，比大家更专业细致，万一有类似合并爆发性心肌炎等情况，可以及时抢救，仅此而已，输液也就相当于给宝宝补充点水份。但输液本身就比吃药风险就高很多），我有时碰到万分焦急，且无法沟通的家长，也会让口服点“安慰剂”）。但对孩子来说只有坏处，半点好处都没有。故奉劝各位家长:药不是饭，普通感冒不用盲目用药，更不要胡乱要求医生打针或输液，因为这些手段除了对疾病无效，有的仅仅是副作用。
