章节练习天天练心律失常病人的护理六

1.有可能导致危及生命的心律失常是

A．阵发性室性心动过速

B．房颤

C．阵发性室上性心动过速

D．窦性心动过速

E．频繁室性早搏

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答案：A

解析：室性心动过速尤其是合并器质性心脏病的室性心动过速通常是导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。故选A。

2.持久性心房颤动最常见并发症是

A．房室传导阻滞

B．室性早搏甲亢

C．肺部感染

D．脑动脉栓塞

E．感染性心内膜炎

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答案：D

解析：房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。故选D。

3.以下因素不会诱发期前收缩的是

A．过度劳累

B．大量饮酒

C．高钠饮食

D．饮浓茶

E．情绪激动

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答案：C

解析：日常诱发因素有情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等，故选C。

4.窦性心动过速的下列哪项原因常见

A．睡眠状态

B．应用受体阻滞剂时

C．健康运动员

D．使用阿托品时

E．洋地黄过量时

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答案：D

解析：正常人在体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等情况下，会使交感神经兴奋，心率加快。病理情况下，心力衰竭、急性心肌梗死、休克、急性心肌炎及其他器质性心脏病均可出现窦性心动过速。贫血，发热，感染，缺氧，自主神经功能紊乱，心脏手术后，也可出现窦性心动过速。使用肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。故选D。

5.多源性室性期前收缩是指

A．多个室性期前收缩起源于心室多个异位起搏点

B．多个室性期前收缩均起源于房室结

C．多个室性期前收缩均起源于心房肌

D．多个室性期前收缩均起源于结间束

E．多个室性期前收缩均起源于窦房结

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答案：A

解析：室性期前收缩，是指在心室部位有一些细胞同样存在电兴奋性，它们异常放电可以引起早搏产生。如果只有一个部位，一个点有上述放电作用，心电图上早搏只有一种形态，就叫单源室性期前收缩。如果心室内有一个以上的点存在这种电兴奋性，放电后引起早搏，往往心电图上早搏的形态不一致，那就叫做多源室性期前收缩。故选A。

6.窦性心律P-R间期的正常范围为

A．0.06～0.10秒

B．0.10～0.12秒

C．0.20～0.25秒

D．0.12～0.20秒

E．0.25～0.30秒

E.窦性心律不齐

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答案：D

解析：P-R间期的正常范围是0.12-0.20秒，如果P-R间期0.12秒，是p-r间期短，如果p-r间期0.20秒，是P-R间期长，P-R间期长意味着房室传导阻滞。故选D。

7.下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是

A．每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩

B．期前收缩＞5次/分为频发性期前收缩

C．每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律

D．每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律

E．期前收缩＜5次/分为频发性期前收缩

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答案：B

解析：期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。故选B。

8.窦性心动过缓的常见于哪种情况

A．发热

B．应用肾上腺素药物时

C．剧烈运动时

D．使用阿托品时

E．睡眠状态时

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答案：E

解析：窦性心动过缓可见于以下一些情况：正常人特别是在睡眠中的正常人，运动员或者高强度的体力劳动者，健身爱好者，应用心血管疾病药物的人群比如使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、胺碘酮等药物的人群，迷走神经刺激或者在应用拟副交感神经药物的时候，病态窦房结综合征，中枢神经疾病比如脑膜炎、颅内肿瘤或者垂体功能减退、颅内压增高、精神抑郁，其它的还有纵隔肿瘤，颈部肿瘤，阻塞性黄疸，呕吐反射，低温，心肌梗死，粘液水肿等。故选E。

9.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为

A．心房扑动

B．二度房室传导阻滞

C．房性心动过速

D．病理性Q波

E．心室纤颤

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答案：E

解析：心跳、呼吸骤停时心电图可表现为心室纤颤、电-机械分离、心室停搏（一条直线），其中最常见的是心室纤颤，故选E。

10.窦性心动过速是指心率大于

A．80次/分钟

B．次/分钟

C．次/分钟

D．次/分钟

E．次/分钟

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答案：B

解析：窦性心动过速指窦性心律的心室率超过次/分。故选B。