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  很多病毒性心肌医院,下午就出现了严重的心力衰竭,当晚经抢救无效死亡。这种发病迅速的心肌炎称为“暴发性心肌炎”,病情的发展往往出人意料,难以控制。

  然而,经过及时和适当的治疗,大多数患者的病情可以在几周至几个月内稳定下来。但这类患者中,有一部分由于心脏受到致病因素的损伤,在自我修复的过程中会在心肌上留下疤痕,使组织僵硬。这不仅会影响心脏的收缩力,还会导致神经传导异常,出现心脏增大、心脏功能减退、心律失常等后遗症。这种影响将伴随患者一生,治疗不当也会增加慢性心力衰竭的风险。

  慢性心力衰竭的预防措施

  1.消除诱发因素

  控制感染治疗心律失常,尤其是房颤,心室率快;纠正贫血电解质紊乱;注意是否并发肺栓塞。

  2.改善生活方式

  降低新的心脏损害风险,如戒烟戒酒,肥胖患者应减肥。控制高血压、高血脂和糖尿病。饮食应该低脂肪低盐。严重慢性心力衰竭患者应限制饮水量,每天称体重,及早发现液体潴留。应鼓励慢性心力衰竭患者进行动态锻炼,以避免适应不良状态。

  3.密切观察病情演变,定期随访

  应了解患者对饮食和药物治疗的顺从性,药物不良反应等,发现病情恶化并及时采取措施。慢性心力衰竭的治疗依赖于患者的配合,有助于提高治疗的依从性。

  患者需要注意什么?

  1、了解治疗目的和目标,定期随访,遵医嘱用药。

  2、了解心力衰竭的基本知识,出现以下情况时及时就诊:体重迅速增加、下肢水肿再次出现或加重、疲劳加重、运动耐量下降、心率增快或过慢、血压下降或升高、心律失常等。

  3、掌握基础药物的用法,包括利尿剂,根据病情调整剂量。

  4、每日测量体重并记录,限盐和限水,避免过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等应激状态。适可当运动,每天步行30分钟,每周坚持5~6天,并逐步加量。避免各种感染,禁止滥用药物等。